טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
תאריך העזיבה הרשמי הינו 60 יום, מיום מילוי הטופס
נא לפרט האם החפצים למסירה או למכירה. שימו לב, במידה והדיירים הבאים לא מעוניינים בחפצים, יש לדאוג לפנותם מהנכס.